病情描述:儿童肚子疼呕吐的原因
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
儿童肚子疼呕吐多由消化系统感染、饮食不当、外科急症或其他系统疾病引发,需结合伴随症状与病史综合判断。
急性胃肠道感染
病毒(诺如、轮状病毒)或细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)感染最常见,表现为脐周阵发性绞痛、呕吐、腹泻,婴幼儿易伴脱水(尿量减少、口唇干燥)。需注意饮食卫生,避免交叉感染,必要时就医排查病原体。
外科急症
急性阑尾炎(转移性右下腹痛、发热)、肠套叠(阵发性哭闹、果酱样便)、肠梗阻(停止排便排气、腹胀)需紧急处理。此类疾病进展快,延误可能导致肠坏死,建议立即前往医院行影像学检查(如超声、CT)明确诊断。
饮食因素
暴饮暴食、生冷/刺激性食物或乳糖不耐受是常见诱因,多在进食后1-2小时发作,无发热。过敏体质儿童需排查食物过敏原(如牛奶蛋白过敏),避免重复接触诱发不耐受。
其他系统感染
呼吸道感染(伴咳嗽、发热)、中耳炎(耳痛、听力下降)或尿路感染(尿频尿急、尿液浑浊)可能以腹痛呕吐为首发症状。若伴随发热、皮疹、咳嗽等,需同步排查感染源,避免漏诊。
慢性或罕见疾病
过敏性紫癜(皮肤紫癜、关节痛)、糖尿病酮症酸中毒(呼气烂苹果味、脱水)等少见但严重。过敏性紫癜患儿需警惕消化道出血(黑便),糖尿病酮症酸中毒需紧急监测血糖与电解质,慢性病患儿需关注基础病控制情况。
(注:内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)