2岁宝宝呕吐不拉肚子该怎么办

2岁宝宝呕吐但无腹泻时，需优先排查病因（如喂养不当、胃肠型感冒等），及时补水防脱水，暂禁食难消化食物，必要时就医明确诊断。

初步判断原因

观察呕吐频率与精神状态：偶尔1-2次且精神好，可能为生理性（如喂养过量）；频繁呕吐（＞3次/小时）、伴随发热/精神萎靡，需警惕病理性（如急性胃炎、颅内病变等）。

紧急处理措施

呕吐时保持头侧偏，避免误吸；少量多次喂口服补液盐（ORS）防脱水（每次5-10ml，间隔5-10分钟）；呕吐停止后1-2小时可尝试喂温水或米汤，避免强迫进食。

饮食调整原则

呕吐缓解后逐步恢复饮食，优先母乳或米汤、粥等易消化食物，暂停油腻/甜腻食物；避免空腹太久后突然大量进食，母乳喂养可继续但需减少单次奶量。

药物使用规范

可短期用益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌）调节肠道菌群；止吐药如昂丹司琼（需严格遵医嘱）；禁用成人药物（如多潘立酮），抗生素仅用于明确细菌感染（如细菌性胃肠炎）。

必须就医的情况

若出现以下情况，24小时内就医：①呕吐持续＞12小时或＞6次/小时；②精神萎靡、尿量减少（脱水）、发热＞38.5℃；③呕吐物带血/胆汁（黄绿色）、剧烈腹痛哭闹；④伴随皮疹/呼吸困难（过敏或感染扩散）。

特殊提示：过敏体质或有基础疾病（如心脏病、癫痫）的宝宝，需在医生指导下调整饮食和用药，避免诱发不适。