病情描述:被野狗抓伤会不会得狂犬病
副主任医师 九江市第三人民医院
被野狗抓伤存在感染狂犬病的风险,需立即处理伤口并根据暴露等级接种狂犬病疫苗及必要时使用免疫球蛋白。
一、狂犬病传播风险的核心来源
狂犬病病毒主要通过患病动物唾液经破损皮肤侵入人体,野狗作为流浪动物,若携带病毒则抓伤后感染风险显著增加。需明确:并非所有野狗均携带病毒,但因无法排除其感染可能,应按高风险暴露处理。
二、伤口处理的规范步骤
立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或酒精消毒。处理越及时,病毒清除率越高,可降低约90%以上感染风险。需避免使用刺激性药物(如红药水),以防影响伤口评估。
三、暴露分级与疫苗接种原则
根据伤口情况分为三级:I级(无出血)仅清洁;II级(轻微出血)需接种疫苗;III级(出血、贯通伤)需同时接种疫苗和免疫球蛋白。全程规范接种可使感染风险降至0.1%以下,建议暴露后24小时内启动接种。
四、特殊人群的注意事项
孕妇、老年人、免疫功能低下者(如肿瘤、HIV感染者)需及时处理:狂犬病疫苗对特殊人群安全,WHO数据显示孕妇接种后不增加胎儿风险;免疫球蛋白使用无绝对禁忌,仅严重过敏者需避免。
五、后续观察与接种完成
需观察野狗动态:若野狗10天内发病,需继续完成疫苗接种;若无法观察,应视为高风险,必须全程接种。接种后无需常规检测抗体,免疫功能正常者完成接种即可有效预防。