病情描述:五岁宝宝反复发烧怎么办
主任医师 井冈山大学附属医院
五岁宝宝反复发烧多因感染未控制或非感染性因素持续存在,需先明确病因,再针对性处理,结合家庭护理与合理用药。
一、明确发烧原因
反复发烧常见于病毒/细菌感染(如流感、肺炎)或非感染性疾病(如川崎病)。需就医检查血常规、CRP及病原学检测,区分感染类型(细菌需抗生素,病毒以对症为主),避免盲目使用抗生素或退烧药。
二、家庭基础护理
体温<38.5℃时以物理降温为主:温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处),减少衣物利于散热,忌酒精/冰水擦浴(可能致体温骤降或酒精中毒)。足量饮水防脱水,饮食清淡(粥、面条等易消化食物),保证休息,避免剧烈活动。
三、合理使用退烧药
体温≥38.5℃时,可选用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用)。按说明书推荐剂量服用,避免空腹或过量,两次用药间隔:对乙酰氨基酚4-6小时,布洛芬6-8小时,24小时内不超过4次。
四、特殊情况需警惕
有心脏病、哮喘等基础病儿童,免疫功能低下者,持续高烧>3天(>39℃且无缓解),或出现精神差、抽搐、呼吸困难等症状时,需立即就医,不可自行处理。
五、紧急就医指征
出现以下情况必须尽快就诊:①反复发烧超3天(>39℃且24小时不退);②伴随剧烈呕吐、皮疹、呼吸困难;③精神萎靡、嗜睡、抽搐或意识模糊;④早产儿、低体重儿或有免疫缺陷儿童发烧。