孩子三岁半，老是后半夜咳嗽怎么回事

孩子后半夜咳嗽多与呼吸道感染后气道高反应、过敏刺激或环境因素相关，需结合症状细节排查病因。

呼吸道感染恢复期

感染（如感冒、支气管炎）后期气道黏膜敏感，夜间迷走神经兴奋使分泌物刺激咳嗽，常伴少量白痰或干咳。需避免盲目止咳，可通过补充温水、保证休息缓解，持续超2周或伴发热时需就医。

过敏因素

过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘易诱发夜间咳嗽。过敏性鼻炎患儿平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，咳嗽变异性哮喘则表现为夜间喘息、胸闷。需保持室内清洁，减少尘螨、宠物皮屑接触，必要时遵医嘱用抗过敏药（如氯雷他定）。

环境刺激

空气干燥（湿度＜40%）、室温骤变（20℃以下或暖气过热）或刺激性气味（油烟、香水）会刺激呼吸道。建议用加湿器维持湿度40%-60%，睡前2小时避免接触油烟，调节室温至22-24℃。

胃食管反流

儿童贲门功能未完善，夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉。表现为阵发性咳嗽、反酸、晨起口苦。需睡前2小时禁食，少量多餐，睡眠时头部抬高30°，避免高脂、辛辣饮食。

鼻后滴漏综合征

鼻炎或鼻窦炎分泌物倒流至咽喉，夜间积聚后刺激咳嗽，伴频繁清嗓、鼻塞。需观察鼻腔症状，用生理盐水洗鼻，必要时在医生指导下使用鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）。

若咳嗽频繁影响睡眠、伴呼吸急促或精神萎靡，需及时就诊排查肺炎、哮喘等疾病，避免延误治疗。