同房后腹痛是怎么了

同房后腹痛可能由生理性刺激、感染、妇科疾病或特殊生理状态引发，多数短暂可缓解，但若持续或加重需警惕病理因素。

生理性刺激

动作剧烈或体位不当可能牵拉盆腔组织、引发充血或肌肉痉挛，导致短暂痉挛性疼痛，通常休息后可缓解。建议同房时动作轻柔、调整体位，避免过度刺激盆腔。

感染性因素

病原体（如淋球菌、衣原体）上行感染盆腔或阴道，可引发盆腔炎、阴道炎，伴随分泌物异常、异味、灼热感或发热。需就医检查分泌物、血常规，明确感染类型后使用抗生素（如头孢类、甲硝唑），避免自行用药延误治疗。

妇科疾病

子宫内膜异位症病灶受撞击、卵巢囊肿蒂扭转或子宫肌瘤牵拉，可引发持续性疼痛。若疼痛剧烈或伴随阴道出血、恶心，需通过超声、腹腔镜检查明确病因，必要时手术干预。

黄体破裂风险

排卵期后黄体囊肿内压升高，同房时腹压骤增可能导致破裂，表现为突发一侧下腹剧痛、头晕或内出血。需立即就医查超声，严重时需手术止血，避免失血性休克。

特殊人群注意

孕妇：孕早期或晚期同房可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险，建议孕中期适度轻柔，有不适立即停止。

绝经后女性：激素下降致阴道干涩，摩擦易引发疼痛，可使用润滑剂；若伴随性交痛、出血，需排查萎缩性阴道炎，使用雌激素软膏改善症状。

若疼痛持续超24小时、伴随高热或晕厥，务必及时就诊排查病理因素。