病情描述:阴茎上的皮肤长丘疹很痒怎么回事
主任医师 北京大学第一医院
阴茎皮肤出现丘疹伴瘙痒,可能由感染、过敏、皮肤疾病或性传播疾病等原因引起,需结合症状特点及诱因初步判断。
感染性因素
常见念珠菌性包皮龟头炎,表现为红斑基础上密集小丘疹,伴白色鳞屑或乳酪状分泌物,瘙痒明显;细菌性毛囊炎呈红色炎性丘疹,顶端可见脓点,局部有压痛。病毒感染如生殖器疱疹早期为簇集小水疱,后期破溃形成浅溃疡,疼痛瘙痒并存。
接触性/过敏性皮炎
接触避孕套润滑剂、洗涤剂或化纤内裤等过敏原后,局部出现红斑、密集小丘疹,边界清晰,瘙痒与接触史相关。脱离过敏原后症状可逐渐缓解,需避免搔抓,可外用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)。
湿疹或皮炎
生殖器湿疹因局部潮湿、摩擦或过敏诱发,表现为多形性皮疹(丘疹、丘疱疹),瘙痒剧烈,反复发作。慢性期皮肤增厚粗糙,建议保持干燥,避免热水烫洗,可外用非激素类抗炎药。
性传播疾病
若有高危性行为,需警惕尖锐湿疣(菜花状/乳头状丘疹,无明显痛痒)、生殖器疱疹(簇集小水疱,疼痛瘙痒)等。此类疾病传染性强,需及时就医排查,避免延误治疗。
特殊人群注意事项
糖尿病患者因免疫力低下易反复感染,需严格控制血糖;孕妇需避免强效激素,优先物理护理;儿童需及时更换尿布,保持局部清洁,减少摩擦。
提示:若症状持续或加重,建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗,避免自行用药掩盖病情。