病情描述:吃了一次紧急避孕药有什么危害
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
偶尔一次服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮、醋酸乌利司他等)通常不会造成长期危害,但可能引发短期月经紊乱、胃肠道不适等,特殊人群需谨慎使用。
月经周期紊乱
紧急避孕药含高剂量孕激素,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素水平波动。约5-10%使用者出现月经提前或推迟,其中3-5%者月经推迟超过10天,少数伴随经期延长,多数在1-2个周期内恢复正常。
短期胃肠道反应
常见副作用为恶心(约20%)、呕吐(约5%),部分伴随轻微腹痛、腹泻或乳房胀痛,症状多持续数小时至1天,无需特殊治疗,可自行缓解。
异常子宫出血
服药后3-7天可能出现点滴出血或突破性出血,量少(少于月经量)、持续1-3天。若出血量大或超过7天未止,需及时就医排除子宫内膜病变、宫外孕等疾病。
特殊人群风险
肝肾功能不全者:药物代谢减慢,可能加重肝肾负担,禁用;
高血压、糖尿病患者:需评估心血管风险,慎用;
乳腺增生、乳腺癌病史者:禁用;
甲状腺功能亢进者:慎用,建议用药前咨询医生。
避孕失败风险
紧急避孕药有效率约98-99%,失败率约1-2%。若服药后月经推迟超1周,需通过血HCG或验孕棒检测排除妊娠,避免延误处理。
总结:单次服用紧急避孕药危害有限,多数副作用短期可逆,但特殊人群需严格遵医嘱。月经异常或避孕失败时,应及时就医。