病情描述:宝宝得了手足口病,该怎么办要不要住院
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
宝宝得了手足口病,多数为轻症,居家护理即可,出现持续高热、精神差等重症表现需立即住院。
一、轻症居家护理要点
手足口病多由柯萨奇病毒A16型或EV71型引起,表现为发热、手/足/口/臀皮疹,无并发症者可居家护理。退热以物理降温为主,必要时服用对乙酰氨基酚或布洛芬;口腔用生理盐水清洁,避免过热/刺激性食物;饮食选择温凉流质(如米汤、粥),保持皮肤干燥宽松,避免抓挠皮疹;需居家隔离至少2周,防止传染。
二、重症住院指征及处理
若出现持续高热超3天、抽搐、呕吐、肢体抖动、呼吸困难等,需立即住院。住院后医生会监测生命体征,对症补液退热,必要时使用干扰素雾化、丙种球蛋白等药物,并防治脑炎、心肌炎等并发症。
三、特殊人群需警惕重症
6月龄以下婴儿、免疫缺陷或合并心脏病/肾病等基础疾病的患儿,病情进展快,需提前干预。监护人应密切观察精神状态、食欲及皮疹变化,出现异常及时就医。
四、预防与恢复期指导
勤洗手、避免接触患儿,6月龄以上儿童可接种EV71灭活疫苗(共2剂,间隔1个月)。恢复期保证温凉饮食,避免剧烈活动,多数患儿1-2周可自愈,罕见神经系统后遗症,若持续精神差需复查。
五、关键就医提示
若患儿出现持续拒食、尿量减少(脱水)、抽搐或皮疹加重,提示重症风险,家长需立即带其前往儿科或感染科就诊,避免延误治疗。