病情描述:怎样彻底治疗高血压
副主任医师 武汉大学人民医院
高血压无法“彻底治愈”,但通过科学综合管理(生活方式+药物+监测)可长期控制血压,降低心脑血管事件风险。
一、坚持生活方式干预
低盐饮食(每日盐摄入<5g),控制体重(BMI<24),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),限制酒精(男性≤25g/日,女性≤15g/日),戒烟并避免二手烟,保持心理平衡。
二、规范药物治疗
高血压多需长期用药,常用药物包括ACEI(如依那普利)、ARB(氯沙坦)、钙通道阻滞剂(氨氯地平)、利尿剂(氢氯噻嗪)、β受体阻滞剂(美托洛尔)等。需在医生指导下选择,不可自行停药或调整剂量。
三、定期监测与随访
家庭自测血压(每日早晚各1次,取平均值),定期(每3-6个月)复查,记录血压、心率及药物反应。糖尿病、肾病患者建议增加监测频率,老年患者注意体位性低血压。
四、控制危险因素与并发症
同步管理高血脂(LDL-C<2.6mmol/L)、高血糖(糖化血红蛋白<7%),戒烟限酒,避免肥胖。定期筛查心、脑、肾损害(心电图、肾功能、眼底检查),早期干预靶器官病变。
五、特殊人群注意事项
老年人血压控制目标可适当放宽(如<150/90mmHg);糖尿病/肾病患者建议严格控制(<130/80mmHg);妊娠高血压需医生指导用药;儿童青少年高血压需排查继发性病因(如肾动脉狭窄)。