病情描述:乳腺癌有哪些什么症状呢
主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
乳腺癌早期症状隐匿,常见表现为无痛性乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等,及时自查与影像学检查可提高早期检出率。
无痛性乳房肿块
约80%患者首诊为此类肿块,多位于外上象限。特点为质硬如橡皮,表面不光滑,边界不清,活动度差(晚期固定)。年轻女性需注意月经周期对肿块大小影响小,男性乳腺癌肿块常位于乳晕下区域,易被忽视。
乳头溢液
非哺乳期单侧溢液需警惕,血性或浆液性溢液占比约10%,伴肿块者风险高。良性疾病多为双侧或浆液性,乳腺癌溢液常为陈旧性血性(粉红/褐色),双侧溢液以乳腺增生可能性大,需超声或钼靶排查。
乳头乳晕异常
乳头凹陷(非先天性)、偏斜或湿疹样改变(乳晕区红斑、糜烂、脱屑伴瘙痒)需重视。抗真菌治疗无效时,需活检排除乳腺导管内癌。男性乳腺癌也可能出现乳头溢液或凹陷,需与男性乳腺发育症鉴别。
乳房皮肤改变
“酒窝征”(Cooper韧带牵拉)、“橘皮样变”(皮下淋巴管阻塞)为典型表现。晚期可见皮肤卫星结节或溃疡,孕妇哺乳期女性因激素影响,皮肤水肿可能类似良性病变,需动态观察。
腋窝淋巴结肿大
约15-20%患者以腋窝肿块就诊,淋巴结质硬、无痛、可活动(早期),后期融合固定。年轻女性发现腋窝肿大淋巴结,尤其伴乳头溢液时,需排查原发灶。
(注:以上症状需结合影像学及病理检查确诊,不可自行诊断。)