儿童咳嗽哮喘怎么治疗

儿童咳嗽哮喘（含咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎）的治疗需以明确诊断为基础，结合急性控制与长期管理，通过药物、环境干预及生活方式调整实现病情稳定。

一、明确诊断类型

需区分咳嗽变异性哮喘（CVA）、喘息性支气管炎或过敏性咳嗽，通过肺功能检查（支气管激发试验）、过敏原检测及病史分析确诊，避免盲目止咳，尤其婴幼儿需排除先天性气道发育异常。

二、急性发作快速干预

出现喘息、呼吸困难时，立即脱离过敏原，保持坐位或半卧位；使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解痉挛，必要时吸氧；严重时遵医嘱雾化吸入糖皮质激素（如布地奈德），24小时未缓解需急诊处理。

三、长期控制药物治疗

根据病情分级规律用药：轻度用吸入性糖皮质激素（如布地奈德），中重度加用白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）；需坚持用药3-6个月评估疗效，避免自行停药，定期复查肺功能调整方案。

四、环境与生活方式管理

保持室内湿度40%-60%，定期清洁除尘螨；避免接触花粉、烟雾、宠物皮毛；均衡饮食，补充维生素D及Omega-3脂肪酸，适度进行游泳、慢跑等低强度运动，增强肺功能。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿需家长协助用药，避免使用成人剂型；合并过敏性鼻炎者同步治疗；对药物过敏者（如糖皮质激素）需记录过敏史，就诊时主动告知医生；孕妇及哺乳期妇女用药需严格遵医嘱。