孩子老是咳嗽有痰还流鼻涕怎么办

孩子长期咳嗽、有痰且伴流涕，多为呼吸道感染未愈或过敏因素所致，需先明确病因，再针对性处理。

明确病因：持续2周以上症状提示细菌感染（如鼻窦炎、肺炎）或过敏（过敏性鼻炎）。病毒感染多1周内缓解，若伴脓涕、高热（＞38.5℃）需排查细菌感染；过敏患儿常伴打喷嚏、皮疹，接触特定环境后症状加重，建议记录症状变化及时就医。

日常护理：保持室内湿度40%-60%（用加湿器），生理盐水洗鼻（0.9%氯化钠，每日2-3次）缓解鼻塞；拍背排痰（空心掌自下向上叩击，每次5-10分钟）；多饮温水（少量多次）稀释痰液；保证休息，避免二手烟刺激；鼻塞严重时抬高上半身助睡眠。

对症用药：止咳祛痰可选氨溴索、乙酰半胱氨酸（雾化）；缓解鼻塞流涕用生理盐水鼻喷剂，过敏引发加氯雷他定（2岁以上适用，2岁以下遵医嘱）；细菌感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾，需医生处方），抗生素需严格遵医嘱，避免滥用。

特殊人群：＜1岁婴儿禁用非处方止咳药（含右美沙芬）；哮喘/心脏病患儿用药前咨询医生，避免剧烈运动；过敏体质儿童需排查尘螨、花粉等过敏原，定期复查肺功能。

及时就医：持续高热＞3天、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡；咳嗽加重伴喘息/胸痛、痰液带血；症状超2周无改善或耳痛、头痛（提示鼻窦炎），需立即就医排查肺炎、鼻窦炎等并发症。