小孩子老发烧怎么办

小孩子反复发烧需先明确病因，通过科学护理与规范医疗干预控制体温、排查诱因，避免盲目退热延误病情。

明确病因：区分感染与非感染性因素

反复发烧常见于病毒感染（如流感、EB病毒）、细菌感染（如肺炎链球菌），也可能是川崎病、风湿热等非感染性疾病。需通过血常规、CRP检测区分感染类型，必要时排查结核、支原体感染等潜在病因，避免漏诊。

科学退热与基础护理

体温＜38.5℃时用温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）物理降温，避免酒精或冷水擦浴；体温≥38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（两次用药间隔≥4小时）；避免“捂汗”，保证水分摄入（多喝温水），清淡饮食，多休息，同时记录体温变化曲线。

特殊人群的处理原则

3个月以下婴儿体温＞37.5℃需立即就医，禁止自行用药；有癫痫、先天性心脏病等基础病的孩子，发烧易诱发症状，需提前告知医生，密切观察呼吸、心率，必要时预防性用药。

及时就医的关键信号

发烧持续＞3天不退、反复超过5天，伴随精神萎靡（如呼唤无反应）、频繁呕吐、呼吸急促（＜1岁＞50次/分）、皮疹、关节肿痛，或有高热惊厥史者，需立即就诊。

长期反复发热的排查方向

若常规抗感染无效，需进一步检查血培养、结核菌素试验、自身抗体谱，排查免疫缺陷、慢性尿路感染、白血病等罕见病因，必要时转诊儿童风湿免疫科或血液科。