小儿急性胃肠炎的病因是什么

小儿急性胃肠炎主要由感染性（病毒、细菌为主）和非感染性因素共同引发，病毒感染占比最高，婴幼儿、免疫低下儿童为高危人群。

病毒感染

轮状病毒（秋冬季高发，婴幼儿易感，通过粪-口传播）和诺如病毒（全年散发，传染性强，集体单位易暴发）是主要病原体。病毒侵袭肠道上皮细胞，破坏黏膜屏障，导致肠道分泌亢进和吸收障碍，引发呕吐、腹泻等症状。

细菌感染

沙门氏菌（生熟交叉污染食物，如肉类、蛋类）、大肠杆菌（污染水源/冷藏不当食物）、空肠弯曲菌（未煮熟禽肉、奶类）为常见致病菌。细菌通过释放肠毒素或直接侵袭肠道黏膜，引发炎症反应，导致黏液脓血便、腹痛等。

非感染性因素

饮食不当（不洁食物、生冷/油腻食物、暴饮暴食）、食物过敏（牛奶蛋白、海鲜等过敏体质儿童）、环境因素（腹部受凉、公共场所接触感染源）是重要诱因。此类因素常与感染因素叠加，加重腹泻、呕吐症状。

其他病原体感染

隐孢子虫（免疫低下儿童、卫生条件差地区高发）、阿米巴原虫（水源污染地区）等寄生虫感染少见，但易致慢性腹泻。病原体侵入肠道组织，引发长期炎症和吸收障碍。

特殊人群注意事项

婴幼儿肠道功能未成熟，胃酸分泌不足，免疫防御薄弱，易因病毒/细菌感染发病；早产儿、先天性心脏病患儿及免疫缺陷儿童（如HIV感染者）感染后易并发脱水、营养不良，需严格隔离并及时就医。