狂犬病发病的症状是什么

狂犬病发病分前驱期、兴奋期、麻痹期三个阶段，典型症状包括伤口局部异常感、恐水怕风、咽肌痉挛、肢体麻痹等，严重者因呼吸循环衰竭死亡。

前驱期症状（持续1-4天）

潜伏期后出现非特异性症状：低热、乏力、头痛、伤口附近麻木刺痛或蚁行感，部分患者伴轻微烦躁或失眠，易被误认为普通感冒或伤口愈合反应，此期症状易被忽视。

兴奋期症状（持续1-3天）

核心表现为：①恐水/吞咽困难：遇水或吞咽时咽肌痉挛（非所有患者均有）；②怕风/光/声：刺激后引发全身肌肉痉挛；③自主神经紊乱：流涎、多汗、心率加快、血压升高等；④精神异常：躁狂、幻觉、攻击行为或谵妄，部分患者直接进入昏迷。

麻痹期症状（持续6-18小时）

痉挛逐渐减少，进入瘫痪状态：肢体软瘫、吞咽/呼吸功能恶化，可出现面部水肿、眼睑下垂，最终因呼吸循环衰竭死亡，病程进展极快。

特殊人群症状特点

儿童：早期以发热、呕吐、腹痛为主，恐水等典型症状罕见，易误诊为脑膜炎；

老年人：症状隐匿，早期轻微，进展快，可直接进入麻痹期，恐水等表现不明显，需警惕突发呼吸衰竭。

诊断与治疗提示

有动物咬伤史者出现上述症状需立即就医，发病后以对症支持为主：使用地西泮等镇静药物控制痉挛，必要时呼吸机辅助呼吸。狂犬病发病后无特效抗病毒药物（如干扰素），具体用药需遵医嘱，不提供服用指导。