儿童支气管炎的治疗方法

儿童支气管炎治疗以对症支持为核心，结合病因干预，辅以家庭护理与特殊人群管理，多数病毒感染可自愈，合并细菌感染需规范使用抗生素。

病因鉴别与抗感染治疗

明确病因是治疗前提：病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流感病毒）占比超90%，无需抗生素；合并细菌感染（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）或支原体感染时，需针对性用药，如阿莫西林克拉维酸钾（细菌感染）、阿奇霉素（支原体感染）。

对症缓解症状

咳嗽无痰可用右美沙芬；痰多黏稠者推荐氨溴索或乙酰半胱氨酸；喘息明显时雾化吸入沙丁胺醇或布地奈德；发热超38.5℃口服对乙酰氨基酚或布洛芬，避免自行使用镇咳药抑制排痰。

家庭护理与环境管理

保持室内湿度50%-60%，远离烟雾、粉尘等刺激物；鼓励患儿多饮温水，每日饮水量≥1500ml（婴幼儿酌减）；定时拍背排痰（手掌空心叩击背部），保证休息，避免剧烈活动。

抗生素合理使用

仅在明确细菌感染（如血常规提示白细胞升高、C反应蛋白阳性）或肺炎支原体感染时使用抗生素，避免滥用广谱抗生素；支原体感染首选阿奇霉素，疗程5-7天，严格遵医嘱完成疗程。

特殊人群注意事项

婴幼儿、哮喘患儿需缩短用药间隔并监测呼吸频率；老年或合并基础疾病（心脏病、免疫缺陷）患儿，治疗期间需24小时内复诊，警惕呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，避免延误重症干预时机。