病情描述:婴儿发烧和腹泻怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
婴儿发烧和腹泻多由感染或消化功能紊乱引起,处理需结合症状评估、科学护理与及时就医,避免延误病情。
一、及时评估就医指征
密切观察精神状态、体温、腹泻性状及次数。若出现持续高热(>39℃)、发热超3天、频繁呕吐无法进食、腹泻伴血便/黏液、尿量减少/口唇干燥(脱水)、精神萎靡/烦躁不安等,需立即就医。
二、发烧科学处理
体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴颈部、腋窝等大血管处,减少衣物)。体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免捂汗或酒精擦浴。6月龄以下婴儿禁用阿司匹林,避免复方感冒药。
三、腹泻护理要点
腹泻期间保证水分补充,首选口服补液盐Ⅲ(预防脱水),少量多次喂服。母乳喂养婴儿继续母乳,辅食暂停油腻/固体食物;配方奶喂养可稀释或换低乳糖奶粉。及时更换尿布,温水清洁臀部预防红臀。
四、药物使用原则
可短期使用益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群,需冷藏保存;蒙脱石散可辅助止泻(遵医嘱)。抗生素仅用于明确细菌感染(如细菌性肠炎),病毒性腹泻无需抗生素。用药前必须咨询医生,避免滥用。
五、特殊人群注意事项
早产儿、<6月龄婴儿、免疫低下或有基础疾病者需更谨慎。腹泻期间减少辅食种类,避免添加新食物;禁用洛哌丁胺等止泻药。持续症状或出现严重脱水时,立即前往儿科就诊。