病情描述:宝宝拉肚子脱水了咋办呀
主任医师 中日友好医院
宝宝拉肚子脱水需立即补水防休克,优先口服补液盐,配合饮食调整,严重时及时就医。
快速判断脱水程度
家长可通过以下症状初步判断:①尿量明显减少(6小时以上无尿);②口唇、口腔黏膜干燥;③哭时眼泪少或无泪;④眼窝、囟门凹陷;⑤精神萎靡或烦躁不安(轻度脱水)。重度脱水会出现四肢冰凉、皮肤弹性差、嗜睡昏迷,需紧急送医。
立即补充口服补液盐
首选世界卫生组织推荐的口服补液盐Ⅲ(ORS),按说明书冲调(每袋配250ml温水),少量多次喂服(6个月以上每次50-100ml,婴幼儿每公斤体重50-100ml,4小时内完成)。避免仅喂白开水或果汁,以免加重电解质失衡。
科学调整饮食
继续正常喂养(6个月以上可维持母乳/辅食),暂停油腻、高糖食物。推荐清淡米汤、稀粥、蒸苹果泥等易消化食物。严重呕吐时暂停1-2小时后,再少量多次试喂。
明确就医指征
若出现①8小时以上无尿、哭时无泪;②高热>39℃且持续不退;③频繁呕吐无法进食;④腹泻每日>10次、大便带血;⑤精神极度萎靡或烦躁不安,需立即就医,避免延误病情。
特殊人群注意事项
新生儿(<6个月)、早产儿脱水进展更快,需每2小时监测尿量;有先天性心脏病、肾功能不全的宝宝,补液需医生评估,禁用自制米汤等含钠量不明的液体;不可自行使用止泻药(如洛哌丁胺)或抗生素。