病情描述:一岁宝宝晚上干咳厉害怎么回事
主任医师 广州医科大学附属第一医院
一岁宝宝夜间干咳加重,多与呼吸道感染、环境刺激、过敏反应、胃食管反流或异物吸入相关,需结合具体表现判断。
呼吸道感染早期或恢复期
病毒感染(鼻病毒、腺病毒等)是主因,夜间迷走神经兴奋使气道分泌物排出减慢,平躺时分泌物倒流刺激咽喉引发干咳。若伴鼻塞、低热,可先观察,多喝温水,避免交叉感染。
环境因素刺激
干燥空气(湿度<40%)、粉尘、螨虫等刺激鼻咽喉黏膜,导致阵发性干咳。建议用40%-60%加湿器,每日湿布清洁卧室,减少毛绒玩具等易积尘物品。
过敏或气道高反应
尘螨、宠物皮屑等过敏原引发气道敏感,表现为夜间干咳无痰,伴打喷嚏、揉鼻。过敏体质宝宝需严格规避过敏原,保持卧室清洁,必要时就医检测过敏原。
胃食管反流
一岁宝宝贲门发育不完善,平躺时胃内容物反流刺激咽喉,夜间迷走神经兴奋加重反流。表现为干咳伴吐奶、夜间哭闹,建议喂奶后拍嗝20分钟,少量多餐,睡觉时抬高上半身15-30度。
异物吸入风险
误吸小物体(如坚果、纽扣电池)后刺激气道,突发剧烈干咳,可能伴喘息。若出现呛咳、呼吸急促,立即就医,切勿自行催吐。
特殊人群注意:过敏体质、早产儿、先天性心脏病患儿需缩短观察期;若干咳持续>1周、伴高热/精神差/呼吸急促,及时就诊。镇咳药(如右美沙芬)、祛痰药(如氨溴索)需遵医嘱使用,避免自行用药。