病情描述:什么是心衰有什么症状
副主任医师 中日友好医院
什么是心衰有什么症状?
心力衰竭(简称心衰)是心脏泵血功能受损,心输出量无法满足机体代谢需求的临床综合征,主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
定义与本质
心衰分为收缩性心衰(心肌收缩力下降,射血分数降低)和舒张性心衰(心肌僵硬,充盈受限),病因涵盖冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病等心脏疾病,也可由严重感染、心律失常等诱发。
慢性心衰典型症状
呼吸困难:早期活动后气促,随病情进展出现夜间憋醒、端坐呼吸,无法平卧;
乏力与水肿:活动耐力骤降,下肢(脚踝、小腿)凹陷性水肿,晨起眼睑浮肿,严重时伴胸水/腹水;
其他:尿量减少、食欲下降、腹胀(肝淤血)、体重短期内增加(提示液体潴留)。
急性心衰紧急表现
突发严重呼吸困难、喘息不止,咳粉红色泡沫痰,面色苍白、大汗淋漓,需立即就医,否则可能进展为休克或心脏骤停。
特殊人群注意事项
老年人:症状隐匿,可能仅表现为乏力、食欲差,需结合BNP(脑钠肽)等检查早期识别;
儿童:先天性心脏病、心肌炎是主因,需警惕喂养困难、生长发育迟缓;
孕妇:妊娠晚期血容量增加,原有心脏病患者需提前干预,避免心衰急性发作。
高危预警与应对
高血压、糖尿病、肥胖者是高危人群,若出现劳力性气促、下肢水肿或体重骤增>2kg,应及时就医排查心衰,避免延误治疗。