发现良性乳腺瘤怎么办

发现良性乳腺瘤后，应先通过影像学和病理检查明确诊断，多数无需特殊治疗，定期随访即可，必要时可考虑手术或药物干预。

发现乳房结节或肿块后，需先通过乳腺超声、钼靶或MRI明确瘤体性质，必要时结合病理活检（细针穿刺或手术切除）确诊。临床常见良性乳腺瘤包括乳腺纤维腺瘤（年轻女性多见）、乳腺增生结节（育龄女性高发）及乳腺导管内乳头状瘤等，需与恶性肿瘤鉴别。

无症状、体积＜2cm且生长缓慢的良性瘤，通常无需手术，建议每3-6个月复查超声，观察大小、边界及血流变化。若短期内（如6个月内）增大＞20%或出现疼痛、乳头溢液等症状，需及时就诊调整方案。

若瘤体较大（＞2cm）、生长迅速（每年增长＞10%）或伴随压迫症状（如乳房胀痛、乳头内陷），或影响美观、疑似恶性变时，应考虑手术切除。手术方式包括微创手术（如麦默通旋切术）或传统开放手术，术后需再次病理确认，排除漏诊或恶变可能。

良性乳腺瘤药物治疗效果有限，主要用于缓解症状。常用药物包括中药制剂（逍遥丸、乳癖消片）及抗雌激素类药物（他莫昔芬），但需严格遵医嘱使用，避免自行用药。

孕妇或哺乳期女性发现乳腺瘤时，因激素变化可能导致瘤体增大，建议产后再评估处理；有乳腺癌家族史者，随访频率建议缩短至每3个月1次超声检查；老年女性（＞60岁）若瘤体持续存在，更倾向于手术干预以排除风险。