半夜起来突然头晕 脱力 站不稳 还一直出冷汗什么原因

半夜突发头晕、脱力、站不稳伴冷汗，多因低血糖、体位性低血压、心脑供血异常或自主神经功能紊乱引发，需结合病史与检查明确病因。

一、低血糖反应

睡眠中能量消耗少，糖原储备不足或糖尿病患者降糖药过量，易致低血糖。大脑依赖葡萄糖供能，突发脑缺氧引发头晕、冷汗、乏力。高危人群（老年人、糖尿病患者）需睡前监测血糖，必要时适量加餐（如牛奶、全麦面包）。

二、体位性低血压

夜间起床时体位骤变，自主神经调节延迟，血压骤降致脑供血不足。常见于服用降压药、利尿剂者，或老年自主神经功能减退者。建议起床前先坐起30秒，再缓慢站立，避免突然起身。

三、心源性供血不足

心律失常（如房颤、早搏）或心肌缺血导致心脏泵血减少，脑部供血不足，伴心悸、胸闷。心脏病史者需警惕，发作时立即测量血压、心率，必要时查心电图。

四、脑血管短暂缺血

脑动脉狭窄或血栓致供血不足，伴言语不清、肢体麻木。中老年人（高血压、高血脂患者）需紧急排查，头颅CT/MRA可明确血管情况，及时干预防脑梗死。

五、其他诱因

焦虑发作（夜间惊恐）、药物副作用（如抗抑郁药）、电解质紊乱（低钠血症）也可能引发。长期失眠或情绪紧张者需调整作息，电解质异常者需就医检测血钠水平。

特殊提示：若症状反复或伴胸痛、意识模糊，需立即就医排查心脑血管急症，避免延误治疗。