病情描述:阴道炎的形成原因有哪些
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
阴道炎主要由病原体感染、阴道微生态失衡、不良卫生习惯、特殊人群生理特点及长期药物影响等因素共同作用形成。
病原体感染
常见致病菌包括假丝酵母菌(引发霉菌性阴道炎)、阴道毛滴虫(滴虫性阴道炎)、加德纳菌及厌氧菌(细菌性阴道炎),部分由支原体、衣原体感染所致。感染途径包括性接触传播、间接接触(如共用毛巾、浴盆)或免疫力下降时病原体入侵。
阴道微生态失衡
正常阴道以乳酸杆菌为优势菌群,维持酸性环境(pH3.8-4.5)。过度阴道冲洗、长期使用广谱抗生素(杀灭有益菌)、雌激素水平下降(如绝经后)或性生活频繁等,均可能破坏菌群平衡,导致致病菌增殖。
不良卫生习惯
性生活卫生不佳(性伴侣携带病原体)、内裤过紧/化纤材质(透气性差致潮湿)、经期卫生巾更换不及时(细菌滋生)及过度清洁(破坏自净能力),均可能打破阴道环境稳定,增加感染风险。
特殊人群易感因素
孕妇因孕期雌激素升高、阴道糖原增加,易诱发霉菌性阴道炎;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道pH值改变,利于致病菌繁殖;长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素者,免疫力下降或菌群失衡,感染风险显著增加。
其他诱发因素
长期精神压力、免疫力低下(如熬夜、慢性疾病)、肥胖(会阴部潮湿)及使用刺激性洗液(破坏黏膜屏障)等,可能间接影响阴道环境,成为阴道炎的潜在诱因。