来例假第一天夫妻可以同床吗

经期第一天不建议夫妻同房，从生理安全和健康风险角度出发，此时同房可能增加感染、子宫内膜异位症等风险，且易加重经期不适。

一、感染风险显著升高

经期第一天子宫内膜剥脱形成创面，宫颈口相对开放，同房易将外界细菌带入阴道，引发阴道炎、盆腔炎等。临床研究显示，经期同房后妇科炎症发生率较非经期升高2-4倍，尤其卫生习惯不佳时风险显著增加。

二、子宫内膜异位症风险增加

经血中含脱落的子宫内膜细胞，同房时子宫收缩可能导致经血逆流，部分内膜碎片进入盆腔后易引发异位种植，是子宫内膜异位症的重要诱因。临床数据表明，经期同房女性患子宫内膜异位症的风险是非经期的2.5倍，长期可能影响生育功能。

三、特殊人群需严格避免

有妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎）、痛经严重、经血量大者，经期同房会加重腹痛、出血；宫颈机能不全、刚完成妇科手术或有流产史的女性，风险进一步升高，可能诱发感染或损伤。

四、同房建议与注意事项

若有同房需求，建议经期结束后2-3天再进行。事前双方需清洁外阴，避免激烈动作，事后观察分泌物、腹痛等症状。即使注意卫生，也无法完全消除感染或异位症风险，需谨慎。

五、异常症状需及时就医

若经期同房后出现腹痛加剧、异常分泌物、发热、出血量增多等，可能提示感染或内膜异位症相关并发症，应立即就医排查，避免延误治疗。