病情描述:哺乳期右边乳房疼痛是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
哺乳期右侧乳房疼痛多因乳汁淤积、乳腺炎、乳头损伤或乳腺管结构异常等引起,需结合症状及时排查原因并处理。
乳汁淤积
哺乳间隔超4小时、含乳姿势不当(仅含乳头)易致乳汁排空不全,形成乳房硬块伴胀痛,局部皮肤温度正常或略高。建议每2-3小时哺乳1次,哺乳后轻柔按摩乳房帮助排空。
乳腺炎
乳汁淤积继发细菌感染时,乳房红肿热痛加剧,可伴发热(≥38.5℃)、寒战,按压痛明显。需暂停患侧哺乳,及时就医,必要时遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛)。
乳头损伤或皲裂
哺乳姿势错误(宝宝仅含乳头)导致乳头破损,表现为乳头疼痛、裂口、渗液,哺乳时疼痛加剧。建议调整含乳姿势,哺乳后涂抹乳头保护霜(如羊毛脂软膏),必要时用吸奶器收集乳汁。
乳腺管堵塞或结构异常
先天乳腺管狭窄或既往炎症后瘢痕形成,可致单侧乳腺管不通畅,乳汁淤积形成疼痛硬结。表现为局部持续性刺痛,排乳时疼痛加重,需就医通过专业手法疏通或吸奶器辅助。
其他少见原因
如激素波动(双侧生理性疼痛)、乳腺囊肿/纤维瘤等病变(需超声检查明确)。初产妇、糖尿病或免疫低下者需警惕感染,及时排空乳房并保持乳头清洁。
特殊人群注意事项:初产妇建议记录哺乳频率,优先排空患侧;糖尿病妈妈需严格控糖,免疫低下者避免乳头损伤,出现高热、红肿范围扩大需立即就医。