病情描述:儿童维生素d缺乏症状
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童维生素D缺乏会导致钙磷代谢紊乱,引发骨骼发育异常(如佝偻病),并可能影响免疫功能、神经发育及肌肉力量,表现为骨骼畸形、运动迟缓、反复感染等症状。
骨骼发育异常是核心表现
维生素D缺乏导致钙吸收障碍,儿童生长发育期(尤其6月龄至2岁)可出现颅骨软化(“乒乓头”)、方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸;严重时长骨弯曲,形成O型腿、X型腿,伴骨骼疼痛。临床结合血清25-羟基维生素D<20ng/ml及骨密度检查可确诊。
肌肉与运动发育迟缓
维生素D参与神经肌肉调节,缺乏时儿童肌肉力量弱,大运动发育滞后(如抬头晚>3个月、独坐晚>8个月、行走晚>18个月),甚至步态不稳,精细动作(抓握)也可能延迟。
免疫功能下降易感染
维生素D调节免疫细胞活性,缺乏儿童免疫功能降低,反复发生呼吸道感染(肺炎)、消化道感染(腹泻),感染后恢复周期延长,且过敏体质儿童风险更高。
神经精神症状明显
VD缺乏使神经兴奋性增高,表现为夜间哭闹、多汗(与室温无关)、枕秃(头部摩擦枕头),严重时睡眠质量差,影响生长激素分泌,导致身高增长缓慢。
特殊人群需重点关注
早产儿、低出生体重儿、肥胖儿童、长期室内活动或深色皮肤儿童为高危人群,因VD储备不足或合成受限,建议出生后48小时内开始补充维生素D(遵医嘱),定期检测血清水平。