小时候得过水痘长大还会被传染吗

小时候得过水痘长大后通常不会再被传染，但免疫功能低下者或存在免疫缺陷的人群仍有感染风险。

水痘病毒感染后的终身免疫特性

人体初次感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）后，免疫系统会产生持久免疫记忆，包括特异性抗体和记忆T细胞。临床数据显示，95%以上曾患水痘者对VZV终身免疫，再次暴露后极少发病。

免疫记忆的核心保护机制

VZV感染后，病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节。当再次遇到病毒时，记忆T细胞迅速激活，通过细胞免疫清除病毒；抗体则中和游离病毒颗粒，双重免疫保护使多数人不会二次感染。

免疫低下人群的二次感染风险

HIV/AIDS患者、器官移植受者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂人群，因免疫系统功能受损，可能无法有效抑制病毒，导致二次感染。研究表明，此类人群二次感染率较普通人群高8-10倍，可能引发肺炎、脑炎等重症。

带状疱疹与二次感染的区别

得过水痘后病毒潜伏于神经节，免疫力下降时可激活引发带状疱疹（沿神经分布的单侧皮疹），但这是病毒再激活而非“被传染”。带状疱疹患者的水疱液含病毒，可能传染未免疫者，但不导致新的水痘。

特殊人群的预防措施

即使曾患水痘，免疫低下者仍需避免接触水痘/带状疱疹患者，必要时接种带状疱疹疫苗（对未免疫者有效）。日常勤洗手、避免共用毛巾，可降低接触传播风险。