老人高血压会引起中风吗

老人高血压是引发中风的重要危险因素，长期血压控制不佳会显著增加脑梗死或脑出血风险。

高血压损伤脑血管机制

长期血压升高直接损伤脑动脉内皮细胞，使脂质沉积形成粥样硬化斑块，脑小动脉因高压发生玻璃样变，管腔狭窄或闭塞，导致脑血流灌注不足；同时，持续高压使脑内微动脉瘤形成，破裂后引发出血。

风险等级与数据

《中国脑卒中防治指南》指出，收缩压＞160mmHg者中风风险为正常血压者的4-6倍，血压控制达标（＜140/90mmHg）可降低40%中风风险，舒张压＞95mmHg时风险进一步升高。

高血压相关中风类型

约70%为缺血性脑梗死（多因脑小动脉闭塞或血栓形成），30%为脑出血（常与脑内微动脉瘤破裂有关，好发于基底节区），两者均与高血压长期控制不佳密切相关。

特殊人群注意事项

高龄老人（≥80岁）血压控制目标可放宽至150/90mmHg以下；合并糖尿病、冠心病者需更严格控制至＜130/80mmHg，同时需监测肾功能及电解质，避免血压骤降或波动过大。

预防策略

①定期监测血压（家庭自测，每周≥3天）；②坚持规范服用降压药（如氨氯地平、依那普利等），不可自行停药；③低盐低脂饮食（每日盐＜5g），规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）；④戒烟限酒，避免情绪激动及过度劳累。