病情描述:心悸该怎么治疗方法
副主任医师 江苏省人民医院
心悸的治疗需结合病因处理、生活方式调整及必要药物干预,优先明确诱因并针对性治疗。
病因治疗
心悸常继发于心律失常、甲状腺功能亢进、贫血等疾病,需先通过心电图、甲状腺功能、血常规等检查明确病因。如甲亢需抗甲状腺药物(甲巯咪唑)控制激素水平,贫血需补铁或调整造血原料,心律失常则根据类型(如房颤、早搏)选择对应治疗方案。
生活方式调整
避免咖啡因、酒精及浓茶摄入,规律作息(每日7-8小时睡眠);适度运动(如快走、太极拳)改善心功能,避免剧烈运动;学习深呼吸放松训练(吸气4秒-屏息4秒-呼气6秒)缓解焦虑诱发的心悸。
药物干预
针对快速性心律失常可选用β受体阻滞剂(美托洛尔)、抗心律失常药(胺碘酮、普罗帕酮);合并心肌缺血时可加用曲美他嗪;缓慢性心律失常可考虑阿托品、沙丁胺醇(需医生评估后使用)。所有药物需在医嘱下服用,不可自行调整剂量。
特殊人群注意
孕妇心悸需优先排除妊娠甲亢,避免使用致畸药物;老年人合并冠心病、肝肾功能不全者,慎用胺碘酮等经肝脏代谢药物;儿童心悸多与感染或电解质紊乱相关,需优先纠正诱因(如补钾、抗感染)。
紧急就医指征
若心悸持续超30分钟不缓解,伴胸痛、晕厥、呼吸困难、大汗淋漓,或基础疾病患者(如心衰、心梗)频繁发作,需立即拨打急救电话或急诊就诊,避免延误病情。