病情描述:月经少又黑什么原因
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
月经少且颜色发黑多与内分泌紊乱、子宫内膜损伤或经血排出不畅相关,也可能受生活方式、疾病或药物影响,育龄女性需警惕怀孕相关问题。
内分泌功能异常
雌激素水平不足或孕激素比例失调是主因。多囊卵巢综合征(PCOS)患者雄激素升高抑制排卵,导致经量减少;高泌乳素血症因泌乳素抑制促性腺激素,也会引发经量减少。
子宫内膜损伤
多次人工流产、刮宫等宫腔操作易致子宫内膜基底层受损,引发宫腔粘连,表现为经量显著减少甚至闭经。子宫内膜炎也可能因炎症影响内膜脱落,导致经血排出不畅、颜色变深。
生活方式与精神压力
长期精神紧张、焦虑或作息紊乱,会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素分泌失衡;过度节食、剧烈运动引发营养不良或能量消耗过多,影响雌激素合成,进而减少经量。
慢性疾病影响
甲状腺功能减退(甲减)时甲状腺激素不足,代谢减慢,月经周期延长、经量减少;慢性贫血、肝病等慢性消耗性疾病会影响营养吸收与激素合成,导致经量异常。
药物与特殊情况
长期服用避孕药、抗抑郁药(如SSRI类)可能影响激素水平;育龄期有性生活女性需排除怀孕相关异常(如先兆流产、宫外孕),此类情况可能伴随阴道出血、腹痛。
注意:若经量持续减少或伴随严重腹痛、异常出血,建议及时就医检查激素水平、超声及甲状腺功能,明确病因后针对性处理。