总是胸闷气短怎么回事

总是胸闷气短可能由心肺疾病、心理因素、代谢异常等多种原因引起，需结合具体症状和检查明确病因。

一、心血管系统疾病

冠心病、心力衰竭、心律失常等可因心肌缺血或泵血功能下降引发胸闷，常伴活动后加重、胸痛、水肿。老年、高血压或糖尿病患者风险更高，需通过心电图、心脏超声等检查排查。

二、呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺栓塞等影响气体交换，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难，肺栓塞可突发胸痛、咯血。胸部CT、肺功能检测是关键诊断手段，需警惕急性发作风险。

三、心理及精神因素

长期焦虑、抑郁等情绪障碍易引发“心因性胸闷”，常伴情绪低落、失眠、心悸。需心理量表评估，必要时在精神科医生指导下进行干预，避免自行用药。

四、全身性或代谢性因素

贫血（血红蛋白低致缺氧）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）等可引发全身缺氧或代谢紊乱，表现为乏力、面色苍白、体重变化。建议查血常规、甲状腺功能，针对性治疗原发病。

五、特殊人群及生活方式因素

孕妇（子宫压迫）、久坐人群（心肺功能下降）、高原缺氧或肥胖（睡眠呼吸暂停）易出现气短。孕妇需定期产检，久坐者应规律运动，特殊人群需避免自行用药，及时就医排查。

提示：若胸闷气短持续超2周、伴胸痛/晕厥/咯血，或夜间憋醒，需立即就诊，避免延误心肺急症（如心梗、肺栓塞）治疗。