病情描述:婴儿手足口病症状特征
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
婴儿手足口病是柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染引发的急性传染病,典型表现为手、足、口腔皮疹伴发热,重症可累及神经和循环系统,需警惕高热不退等危险信号。
典型症状特征
潜伏期3-7天,起病初期多伴低热(37.5-38.5℃),1-2天内出现皮疹:手足末端(手掌、足底)散在红色斑丘疹,渐成小疱疹(壁厚、内液少、红晕明显),无明显瘙痒;口腔黏膜(颊黏膜、舌)见灰白色疱疹,破溃后形成浅溃疡,致患儿拒食、流涎、哭闹;臀部偶见皮疹。
病程发展特点
多数轻症患儿5-10天自愈,发热1-2天后退热,皮疹1周内结痂愈合。少数重症病例(尤其EV71感染)进展快,需警惕皮疹分布不均、疱疹融合成大疱、溃疡疼痛剧烈,病程可能延长至2周。
重症预警表现
持续高热超3天、精神萎靡/烦躁/抽搐、肢体抖动、呼吸急促(>40次/分)、四肢湿冷、皮肤花斑、口唇发绀,提示神经系统或循环系统受累,需立即就医。
特殊人群注意事项
6月龄以下婴儿症状不典型,易因拒食脱水;早产儿、免疫低下儿童(如先天性心脏病、肾病)感染后重症风险高,需密切观察并提前接种EV71疫苗。
鉴别诊断要点
与疱疹性咽峡炎(仅口腔疱疹,无手足皮疹)、水痘(向心性分布,疱疹含清亮液体)、过敏皮疹(瘙痒明显)区分,避免盲目用药,及时就医明确诊断。