病情描述:小孩得了肺炎要怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
小孩肺炎需及时就医明确病因,在医生指导下规范使用抗感染药物,结合对症护理与家庭管理,多数患儿可顺利康复。
及时就医明确诊断
发现孩子持续发热(>3天)、咳嗽加重、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡、拒食或烦躁不安时,需立即就诊。通过血常规、胸片等检查区分细菌性或病毒性肺炎,避免延误治疗。
规范抗感染治疗
细菌性肺炎需使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等),病毒性肺炎可选用奥司他韦等抗病毒药物,均需遵医嘱足量足疗程使用,不可自行停药或减药,以防复发或耐药性产生。
对症支持治疗
发热超过38.5℃时,2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可用布洛芬退热,避免空腹服用;咳嗽痰多者可使用氨溴索雾化或口服祛痰药;保持呼吸道湿润,少量多次饮水,婴幼儿需拍背促进排痰。
家庭护理与环境管理
保持室内空气流通(每日开窗2次,每次30分钟),湿度维持50%-60%,温度22-24℃;饮食清淡易消化(如粥、蔬菜泥),避免油腻;密切监测体温、呼吸频率及精神状态,出现呼吸急促、口唇发绀等立即就医。
特殊人群与预防
早产儿、先天性心脏病患儿等高危人群,需提前接种13价肺炎球菌疫苗;避免接触感冒患者,外出戴口罩,勤洗手;康复后避免剧烈运动,适当补充维生素D,增强免疫力。