病情描述:急性乳腺炎的症状表现有哪些
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
急性乳腺炎典型表现为乳房红肿热痛、局部硬结,常伴发热及全身不适,哺乳期女性多见,非哺乳期也可发生,需及时就医。
局部症状:红肿热痛与硬结
病变部位皮肤发红、皮温升高,触痛剧烈,局部可触及边界不清的硬结;随病情进展,硬结逐渐增大、质地变软,形成波动感明显的脓肿,提示脓液积聚。
全身症状:发热与脓毒症风险
多数患者突发寒战、高热(38.5℃以上),伴乏力、头痛、食欲减退;炎症严重时,细菌入血可引发脓毒症,表现为血压下降、意识模糊,需紧急干预。
乳头异常表现
部分患者可见乳头皲裂、破损,或有脓性分泌物溢出(非哺乳期者可能伴浆液性/血性溢液);乳头内陷者因乳汁淤积风险增加,发病概率更高。
非哺乳期特征
非哺乳期女性发病无明确诱因,多因乳腺导管扩张、乳腺结构异常(如导管狭窄)或免疫低下诱发,症状类似但全身反应较轻,需通过钼靶、超声排除乳腺肿瘤(如导管癌)。
伴随体征:腋窝淋巴结肿大
患侧腋窝可触及肿大、质硬、压痛的淋巴结,提示炎症区域免疫反应;若病程延长(>2周),乳房皮肤可能出现橘皮样变(淋巴水肿),需警惕慢性炎症或恶性病变。
注意:哺乳期女性需优先通过频繁哺乳、吸奶器排空乳汁预防淤积,非哺乳期者需避免内衣过紧、定期体检。药物治疗以青霉素类、头孢菌素类抗生素为主,具体需经医生评估。