病情描述:是新生儿肺炎吗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
新生儿肺炎是新生儿期由病原体感染或理化因素引起的肺部炎症,典型表现为呼吸急促、口吐白沫等,需结合症状、体征及检查综合判断,家长切勿自行诊断。
典型症状与表现
新生儿肺炎症状多不典型,常见表现为呼吸急促(安静状态下>60次/分)、鼻翼扇动、口吐白沫、呻吟、发热或体温不升;重症患儿可出现发绀、拒奶、精神萎靡,部分伴腹胀、呕吐。
高危因素
早产(胎龄<37周)、低出生体重儿(<2500g)、母亲孕期感染(如流感、B族链球菌感染)、羊水早破(>18小时)或污染、院内交叉感染(接触患病人员)及先天性心脏病等基础疾病,均增加发病风险。
诊断与就医提示
家长发现上述症状需立即就医,医生通过肺部听诊(闻及细湿啰音)、胸部X线(示斑片状阴影或肺不张)、血常规(白细胞升高或CRP阳性)等确诊,必要时行血培养或病毒检测以明确病因。
治疗原则
细菌性肺炎需抗生素治疗(如头孢类、阿莫西林克拉维酸钾),病毒性肺炎以对症支持为主;支持治疗包括吸氧、补液、营养支持,重症需呼吸机辅助通气。所有药物及疗程需医生评估后开具,禁止自行停药。
预防与特殊护理
孕期:母亲避免感染,加强产检;新生儿:注意保暖防受凉,接触者洗手,避免去人群密集处;早产儿、低体重儿需每日监测呼吸频率,出现异常(如呼吸暂停、呻吟)立即就诊。