乳腺囊肿问题

乳腺囊肿是乳腺导管或腺泡内形成的液性包块，多数为良性病变，定期随访观察是主要管理方式。

乳腺囊肿分为单纯性囊肿（良性）和复杂性囊肿（可能伴炎症或上皮增生），主要因乳腺导管上皮分泌异常、激素水平波动（如雌激素/孕激素失衡）或局部导管阻塞所致。临床研究显示，95%以上为良性单纯性囊肿，恶变风险<1%。

典型表现为无痛性、边界清晰的圆形肿块，超声检查是首选诊断方法，可明确囊壁光滑度、内部回声及血流信号，是区分囊性与实性病变的金标准。若肿块变硬、短期内增大或伴乳头溢液，需进一步行钼靶或MRI检查排除恶性可能。

无症状小囊肿（<2cm）无需特殊治疗，每6-12个月复查超声即可；较大囊肿（>3cm）或伴随疼痛、压迫感者，可考虑超声引导下穿刺引流（单次复发率约15%），药物如逍遥丸、乳癖消等可能缓解症状但缺乏明确循证医学证据。

哺乳期女性易因乳汁淤积形成积乳囊肿，需及时排空乳房；绝经后女性囊肿应每3-6个月随访，排除恶性可能；孕期女性若囊肿增大，需联合产科评估；合并糖尿病、免疫低下者需加强感染预防，避免囊肿继发感染。

保持规律作息与情绪稳定，减少咖啡因及高脂饮食摄入，避免长期服用含雌激素药物（如某些保健品）；适度运动增强乳腺血液循环，定期自我触诊（月经后1周为宜）及专业体检（每年1次），发现异常及时就医。