慢性乙肝肝硬化的症状

慢性乙肝肝硬化早期症状隐匿，随病情进展可出现肝功能减退、门静脉高压及全身多系统受累表现。

肝功能减退

肝细胞广泛受损致合成功能下降：白蛋白降低引发下肢水肿、腹水；凝血因子减少导致牙龈出血、皮肤瘀斑；胆红素代谢异常出现皮肤巩膜黄染（黄疸）；雌激素灭活障碍形成蜘蛛痣、肝掌，男性乳房发育及女性月经紊乱。

门静脉高压

门静脉血流受阻致侧支循环开放：食管胃底静脉曲张易破裂出血（呕血、黑便）；脾脏淤血肿大引发脾功能亢进（血小板、白细胞减少），伴贫血、感染风险增加；腹腔静脉压力升高形成腹水，多为漏出液，伴腹胀、移动性浊音。

并发症表现

易并发自发性细菌性腹膜炎（腹痛、发热、腹水浑浊）；肝肾综合征致少尿、肾功能衰竭；肝性脑病表现为意识模糊、行为失常甚至昏迷；电解质紊乱（低钾低钠）引发乏力、心律失常。

全身及消化症状

进展期食欲减退、厌油、恶心呕吐；消化吸收障碍致体重下降、消瘦、乏力；胃肠胀气及腹水加重腹胀，伴腹泻或便秘。

特殊人群特点

儿童乙肝肝硬化可出现生长发育迟缓、肝脾大明显，易合并佝偻病；老年患者症状隐匿，以乏力、腹胀为主，并发症（如肝肾综合征）发生率高，漏诊风险大。

（注：以上症状仅为典型表现，个体差异较大，需结合肝功能、影像学检查及乙肝病毒载量综合诊断，治疗需遵医嘱规范用药。）