请问败血症的早期症状

败血症早期症状核心表现：败血症早期以发热、寒战、全身不适为典型信号，常伴局部感染灶，特殊人群症状隐匿需警惕。

全身感染中毒症状

多数患者突发高热（39℃以上）或寒战，伴持续乏力、食欲减退、精神萎靡；免疫低下者（如老年人、糖尿病患者）可无明显发热，仅表现为虚弱、嗜睡或烦躁。

局部感染灶表现

存在明确原发病灶：皮肤黏膜感染（红肿热痛、渗液）、呼吸道感染（咽痛、脓痰）、泌尿系统感染（尿频尿急、脓尿）等，局部症状为败血症启动的直接证据。

循环功能异常早期征象

心率加快（＞100次/分）、四肢湿冷、血压略降（收缩压＜90mmHg），尿量开始减少（肾脏灌注不足），但尚未进展为明显休克。

皮肤黏膜及全身伴随症状

皮肤出现瘀点、瘀斑（提示凝血功能早期异常），伴头痛、关节痛；部分患者恶心呕吐、腹痛，严重时可累及中枢神经系统（如意识模糊、烦躁）。

特殊人群注意事项

新生儿：拒乳、嗜睡、黄疸不退、抽搐；

老年人/免疫缺陷者（如肿瘤、HIV患者）：无发热仅精神差、低血压，易被忽视；

糖尿病患者：血糖骤升、感染扩散快，需警惕无症状性败血症。

提示

若出现上述症状，尤其伴局部感染灶，需立即就医，通过血常规、血培养等明确诊断，早期规范使用抗生素（如头孢类、碳青霉烯类）及支持治疗可降低风险。