病情描述:一岁宝宝咳嗽喘怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
一岁宝宝咳嗽伴喘息怎么办
一岁宝宝出现咳嗽伴喘息时,需立即改善呼吸环境、密切观察症状,及时就医明确病因(如感染或过敏),遵医嘱进行雾化、抗感染等规范治疗。
一、保持呼吸道通畅与环境护理
保持室内湿度50%-60%、温度22-24℃,避免烟雾、粉尘刺激;帮助宝宝拍背排痰(空心掌从下往上叩击背部);采取半坐卧位或侧卧位缓解喘息不适。
二、紧急就医指征判断
若宝宝喘息持续加重、呼吸>50次/分钟(安静状态)、鼻翼扇动/肋骨凹陷、精神萎靡/拒奶/发热不退,或症状持续超24小时无缓解,需立即送医。
三、常见病因与诊断要点
最常见为呼吸道合胞病毒(RSV)感染(毛细支气管炎),多见于6个月-2岁;其次为支原体感染、过敏性哮喘等。医生需结合血常规、胸片、过敏原检测明确病因,家长切勿自行判断。
四、规范治疗原则
喘息发作期首选雾化吸入(布地奈德+沙丁胺醇,需医生操作);细菌感染时用抗生素(如阿奇霉素,支原体感染适用);过敏诱发者可短期用白三烯调节剂(如孟鲁司特钠),药物均需处方开具。
五、特殊人群注意事项
早产儿、先天性心脏病或哮喘病史宝宝,因呼吸系统发育不成熟,病情进展快,需更密切观察;避免盲目使用止咳药(如右美沙芬)或成人药物,发热时优先物理降温(温水擦浴)。