乳腺增生患者需要做哪些检查

乳腺增生患者需通过乳腺触诊、超声检查、钼靶X线、MRI及必要时的针刺活检等检查明确诊断，排除恶性病变并指导治疗。

临床触诊与病史采集

医生通过触诊判断乳腺肿块的质地、边界及活动度，结合月经周期相关疼痛特点、家族史、既往病变史等病史信息初步评估，是诊断的基础步骤。

乳腺超声检查

为20-39岁年轻女性首选基础检查，无辐射，可清晰显示乳腺结构，鉴别囊性/实性增生表现，评估结节血流情况，对致密型乳腺组织显示更优，适合常规筛查。

乳腺钼靶X线检查

适用于40岁以上女性或超声提示可疑病变者，对微小钙化敏感，可发现早期病变；因存在辐射，年轻致密乳腺可能图像欠清，不作为首选，但高危人群（如家族史）推荐结合使用。

乳腺MRI检查

无辐射、软组织分辨率高，用于超声/钼靶难以定性的可疑病灶（如钙化灶不明确），或怀疑恶性病变时；适合有乳腺癌家族史的高危人群，但费用较高、耗时久，不作为常规筛查。

针刺活检与病理检查

对超声/钼靶提示恶性可能或无法明确诊断的结节，通过细针穿刺或手术活检获取组织，是明确病理性质的金标准，可区分增生与乳腺癌等病变。

特殊人群注意事项：年轻女性（20-39岁）首选超声，避免钼靶辐射；孕妇哺乳期以超声为主，钼靶需严格评估必要性；高危人群建议结合MRI随访，降低漏诊风险。