病情描述:宝宝38.1度算发烧吗该怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝38.1℃(腋下测量)属于低热,需结合测量准确性、伴随症状及特殊情况综合评估是否干预。
一、体温测量规范
不同测量部位(腋下/额温/耳温)的正常范围不同:腋下37.3℃以上为发热,38.1℃属低热;额温/耳温需校准设备,测量前让宝宝安静休息15分钟,避免进食、哭闹后立即测(此时体温可能偏高)。
二、优先物理降温
低热时以非药物方式干预:减少衣物、调节室温至24-26℃、用温水擦拭颈部/腋窝/腹股沟等大血管处(每次10-15分钟),少量多次饮用温水补充水分。禁用酒精擦浴(易致体温骤降或吸收中毒)。
三、特殊人群注意
3个月内婴儿(免疫功能弱)、有先天性心脏病/哮喘/癫痫等基础疾病的患儿,即使低热也需密切观察精神状态(如嗜睡、烦躁)、呼吸频率及皮肤状况,出现异常24小时内就医。
四、明确就医指征
若持续发热超24小时(38.5℃以上)、出现抽搐、呼吸急促(>50次/分钟)、尿量明显减少(脱水)、拒食/呕吐/腹泻严重、皮疹/关节痛等,需立即就诊排查感染或其他病因。
五、药物使用原则
儿童退热药物可选对乙酰氨基酚(2月龄以上,间隔4-6小时)、布洛芬(6月龄以上,间隔6-8小时),需严格按体重计算剂量,38.1℃低热一般不建议用药,以物理降温为主,避免同时使用两种退热药物。