登革热早期有什么症状

登革热早期症状以发热、头痛、肌肉关节痛为主要表现，典型者可伴随皮疹或轻微出血倾向，需结合流行病学史（如蚊虫叮咬、疫区旅居）早期识别。

高热为首发特征

起病急骤，体温迅速升至39℃以上，呈稽留热或弛张热型，持续3～7天。部分患者热退后1～2天再次升高（双峰热），热程中伴畏寒、乏力，严重者可出现脱水症状。

肌肉关节剧痛

全身肌肉酸痛、骨节剧痛（“骨痛热”核心症状），类似“被重物击打”，以四肢、腰背及关节处明显，活动时加重，局部无红肿。

头痛与全身不适

剧烈头痛（眼眶后或前额部），伴恶心、呕吐（可呈喷射性），部分患者出现颜面潮红、眼结膜充血，浅表淋巴结肿大（颈部、腋下多见）。

皮疹与黏膜表现

发病后2～5天出现皮疹，始于四肢末端，呈散在斑丘疹或猩红热样皮疹，压之褪色，无瘙痒，24小时内可扩散至躯干，消退后无脱屑或色素沉着。部分患者伴鼻腔、牙龈轻微出血。

特殊人群需警惕

儿童、老年人、孕妇及合并基础疾病（高血压、糖尿病等）者，早期症状常不典型（如低热、无明显关节痛），易延误诊断。此类人群若出现不明原因发热伴全身不适，且有蚊虫叮咬史，需立即就医，避免进展为登革出血热或休克综合征。

（注：内容基于《登革热诊疗指南（2020年版）》及WHO登革热诊疗规范，具体诊断与治疗需遵医嘱。）