女生一个月没来月经怎么回事

女生一个月没来月经（医学称月经稀发或闭经），排除妊娠后，常见原因包括生理波动、内分泌失调、疾病影响、药物作用及特殊生理状态。

妊娠可能性：有性生活的女性若月经推迟超1周，需优先用验孕棒或到医院检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）确认妊娠，妊娠是月经推迟最常见的生理性原因。

生理波动影响：长期精神压力、过度节食/肥胖、剧烈运动（如马拉松训练）、作息紊乱（熬夜、昼夜颠倒）等，可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素、孕激素分泌失衡，引发月经推迟。

内分泌疾病：多囊卵巢综合征（PCOS）患者因排卵障碍常伴月经稀发；甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）会打乱激素平衡，需通过妇科超声（观察卵巢形态）、性激素六项、甲状腺功能检查明确诊断。

药物与手术因素：长期服用紧急避孕药、激素类药物（如黄体酮）或含雌激素药物可能干扰周期；既往有流产、清宫术或子宫粘连病史者，可能因子宫内膜损伤导致继发性闭经。

特殊人群注意：青春期女性初潮后1-2年内月经不规律属正常现象；围绝经期（45岁后）因卵巢功能衰退出现月经周期延长、经量减少是自然过渡；过度减肥（BMI<18.5）或高强度运动者，需警惕“运动性闭经”，建议调整生活方式并及时就医。

（注：若月经推迟超3个月或伴随腹痛、异常出血，需尽快就诊，明确病因后针对性治疗。）