被猫狗抓伤一定要注射狂犬疫苗吗

被猫狗抓伤后，需结合暴露级别、动物健康状态及伤口情况综合判断是否注射狂犬疫苗，并非所有抓伤都需接种。

一、明确暴露分级标准

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，暴露分为三级：Ⅰ级（皮肤无破损接触）无需处理；Ⅱ级（轻微抓伤/擦伤，无出血）需清洁伤口并接种疫苗；Ⅲ级（出血性抓伤/贯通伤）需清洁伤口、接种疫苗及免疫球蛋白。

二、特殊情况需优先接种

动物来源不明（如流浪猫狗）、疑似发病动物（狂躁、流涎）抓伤，或伤口位于头面部、颈部等神经密集区域，即使为Ⅱ级暴露也需接种疫苗，不可因伤口轻微忽视风险。

三、伤口处理为基础措施

无论是否接种疫苗，均需立即用肥皂水+流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，再用碘伏或酒精消毒，避免包扎过紧，保持伤口通风，降低病毒残留风险。

四、疫苗接种的特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性可安全接种疫苗；免疫功能低下者（如HIV感染者）需医生评估后接种，不影响免疫效果；严重过敏体质者需提前告知医生，必要时调整接种方案。

五、联合免疫的适用情形

Ⅲ级暴露或头面部等重要部位暴露时，需联合接种狂犬病免疫球蛋白，药物需在伤口周围浸润注射，与疫苗接种无冲突，特殊人群需评估必要性。

注：具体处置需遵循医生指导，狂犬病暴露后24小时内处理效果最佳，切勿因侥幸心理延误接种。