病情描述:吃完紧急避孕药后出血
主治医师 上海市第一妇婴保健院
吃完紧急避孕药后出血多为药物引起的撤退性出血,属于常见副作用,通常量少、持续时间短,无需过度担忧,但需注意观察异常情况。
一、出血原理与机制
紧急避孕药主要含高剂量孕激素(如左炔诺孕酮)或抗孕激素(如米非司酮),通过抑制排卵、改变子宫内膜厚度及激素水平发挥作用。激素波动刺激子宫内膜少量脱落,引发撤退性出血,本质是药物影响下的“提前月经”。
二、典型表现特征
撤退性出血通常量少于月经量,呈点滴状或少量暗红色出血,持续3-5天(少数可延长至7天),可能伴轻微下腹胀痛或腰酸,一般无明显不适。其发生时间多在服药后3-10天内,部分人可能与下次月经周期重叠。
三、特殊人群注意事项
肝肾功能不全者因药物代谢减慢,出血风险可能增加;高血压、血栓病史者慎用,可能加重凝血异常风险;哺乳期女性需咨询医生,评估药物对乳汁及婴儿的影响,避免盲目用药。
四、需警惕的异常情况
若出血量大(超过月经量)、持续超7天未止,或伴随剧烈腹痛、头晕乏力、发热等症状,可能提示宫外孕、感染或内分泌紊乱,需立即就诊排查病因。
五、处理与预防建议
出血期间注意休息,避免剧烈运动;保持外阴清洁,预防感染;紧急避孕药不可替代常规避孕,频繁使用(每年>3次)易致月经紊乱,建议后续采用避孕套、短效避孕药等安全方式避孕。