宝宝一岁半高烧三十八度五以上咋办

宝宝一岁半高烧38.5℃以上，需立即物理降温、密切监测体温，必要时遵医嘱使用退烧药并及时就医排查病因。

优先物理降温：采用温水擦浴（水温32-34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），减少衣物保持散热，避免捂汗；禁用酒精擦浴（易致体温骤降或低血糖），可配合退热贴辅助降温但不可替代物理降温。

密切监测体温：每1-2小时测量体温并记录，观察波动趋势（正常腋温波动＜1℃/24小时），若体温持续＞39℃且波动＞1℃/小时，提示病情进展，需警惕感染加重。

规范使用退烧药：需在医生指导下选用对乙酰氨基酚（单次10-15mg/kg）或布洛芬（单次5-10mg/kg），仅选一种药物，避免交替或过量使用；严格核对体重对应的剂量，禁止自行调整频次。

特殊人群注意：①脱水（尿少、口唇干）时优先口服补液盐；②既往有热性惊厥史者，体温＞38℃需预防性用退烧药；③有先天性心脏病、肝肾功能不全等基础疾病者，需提前告知医生，避免自行用药。

及时就医指征：持续高热＞3天、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、频繁呕吐腹泻、皮疹/面色苍白等，需立即送医排查感染源（如流感、肺炎、脑膜炎等），不可拖延。

（注：药物使用需严格按说明书或医嘱，以上内容基于《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断处理指南》临床验证。）