冠心病做支架手术多少钱

冠心病支架手术费用因地区、医院等级、支架类型及患者病情差异较大，一般在3万-10万元人民币不等。

费用构成差异：费用主要包括支架费用（国产药物洗脱支架约1.2万-2.5万元，进口约2万-3.5万元）、手术操作费、麻醉费、住院费及术后用药（阿司匹林、氯吡格雷等）。裸金属支架费用较低，但长期再狭窄风险较高，临床多推荐药物洗脱支架。

地区与医院等级影响：一线城市三甲医院平均费用约6万-10万元，基层医院约3万-5万元；经济发达地区医保政策更完善，中西部地区部分医院费用可低至2万-4万元。

医保报销政策：职工医保报销比例60%-90%，城乡居民医保约50%-70%，具体依当地医保目录执行。术前办理异地就医备案可提高报销效率，部分地区对贫困患者提供“大病保险兜底”，自付费用可降低至1万-3万元。

特殊人群注意事项：老年患者合并高血压、肾功能不全时，需额外检查与治疗，费用增加10%-40%；糖尿病患者可能需强化抗血小板治疗（如替格瑞洛联用），术后用药成本上升。低收入患者可申请医保专项补助或慈善救助。

术前优化建议：通过冠脉造影明确血管病变程度，选择匹配支架（如分叉病变需专用支架），避免过度使用高价进口支架。术后以双联抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）为主，康复期避免非必要检查，可降低额外费用。