病情描述:输卵管造影是怎样检查
主任医师 广东省妇幼保健院
输卵管造影是通过向子宫腔内注入造影剂,利用X线或超声成像技术动态观察造影剂流动,评估输卵管通畅性及盆腔结构的影像学检查,主要用于不孕不育病因排查。
检查目的与适应症
核心目的是明确输卵管是否通畅,排查堵塞、粘连、积水等病变,同时可诊断盆腔粘连、子宫畸形等结构异常。适用于:不明原因不孕(怀疑输卵管因素)、盆腔炎/盆腔手术史后不孕、异位妊娠史(排查输卵管妊娠)及辅助生殖前输卵管评估。
检查前准备
检查需在月经干净后3-7天进行,术前2周禁性生活;检查前需完成血常规、白带常规及凝血功能检查,排除生殖道急性炎症;对碘过敏者需提前沟通,可选择非离子型造影剂(如碘海醇)或超声造影。
检查操作流程
患者取膀胱截石位,消毒后用窥器暴露宫颈,经导管注入造影剂(碘海醇或碘化油),在X线下实时观察造影剂流经输卵管至盆腔的全过程,记录显影情况。过程中可能出现轻微下腹胀痛,属正常反应,全程约15分钟。
术后注意事项
术后可能有少量阴道出血(持续1-3天),需注意休息,2周内禁盆浴及性生活;遵医嘱预防性使用抗生素;若出血量大、腹痛加剧或发热,需立即就医。
特殊人群禁忌
妊娠、月经期、急性生殖道炎症期为绝对禁忌;严重心肝肾疾病、碘造影剂严重过敏者需改用超声造影;辐射敏感者需提前沟通防护措施。