病情描述:女性得了乙肝能生孩子吗,会遗传给下一代吗
副主任医师 池州市人民医院
女性乙肝患者可以正常生育,但需通过规范的母婴阻断措施降低传播风险,乙肝本身不会遗传给下一代。
一、乙肝的传播与遗传本质区别
乙肝是乙型肝炎病毒(HBV)引发的传染病,通过血液、母婴、性传播,非遗传性疾病。母婴传播是主要风险,新生儿若未阻断,约10%~40%可能被感染,规范阻断后风险可降至1%以下。
二、新生儿阻断措施
新生儿出生后24小时内(越早越好),需肌内注射100国际单位乙肝免疫球蛋白(HBIG)+10μg重组酵母乙肝疫苗,1月龄、6月龄分别接种第二、三针疫苗,阻断成功率达95%以上。
三、肝功能异常者需先稳定病情
若乙肝女性合并转氨酶升高、胆红素异常等肝功能异常,需由肝病科医生评估,必要时接受恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗及保肝治疗,待肝功能恢复、病毒载量控制后再备孕,避免孕期肝损伤加重。
四、孕期监测与管理
孕期每3个月复查肝功能、乙肝病毒DNA载量,监测病毒复制情况;避免劳累,均衡饮食(增加优质蛋白、维生素摄入),禁用肝毒性药物,同时接种流感、乙肝等疫苗增强免疫力。
五、产后管理与母乳喂养
新生儿规范阻断后,乙肝妈妈可母乳喂养(乳头破损时暂停);产后6周复查乙肝五项,每6个月监测病毒载量;若需继续抗病毒治疗,需咨询医生调整用药方案,避免影响哺乳。